Disfunção erétil sexual

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Leia também: Remédio para impotência

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Disfunção erétil ou impotência Home Urologia – Medicina Sexual

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– Andrologia Disfunção erétil ou impotência
A disfunção erétil, popularmente chamada de impotência, é um problema comum, afetando aproximadamente 20% dos homens (1 em cada 5) .

A disfunção erétil pode ser um sinal de alerta de doença cardíaca . É um problema que pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais frequente após os 40 anos.

A sexualidade nos homens é um aspecto fundamental da vida e os problemas da sexualidade podem afetar seriamente os relacionamentos profissionais e de casal.

Este artigo sobre impotência ou disfunção erétil atualizado em maio de 2018 pelo Dr. Luis Rodríguez-Vela , diretor do Instituto de Urologia e Medicina Sexual e professor de Urologia da Universidade de Zaragoza. Em 1992, ele completou um membro da Universidade de Boston (EUA) e teve a oportunidade de treinar em todos os aspectos da sexualidade masculina e infertilidade. Desde então, ele visitou, diagnosticou e tratou milhares de homens com disfunção erétil .

Consulte instituto uroandrológico

Índice de contenidos
¿Qué es la disfunción eréctil? O que é disfunção erétil?
¿Es muy frecuente la disfunción eréctil? A disfunção erétil é muito comum?
¿Por qué se produce la disfunción eréctil? Por que a disfunção erétil ocorre?
¿La disfunción eréctil puede ser síntoma centinela de alguna enfermedad importante? A disfunção erétil pode ser um sintoma sentinela de uma doença importante?
¿Dónde puedo acudir? Onde eu posso ir?
¿Cómo se puede diagnosticar la disfunción eréctil? Como a disfunção erétil pode ser diagnosticada?
¿Qué tratamientos existen? Quais os tratamentos que existem?
¿Cómo funcionan los fármacos orales? Como as drogas orais funcionam?
¿Son seguros los fármacos para la disfunción eréctil? Os medicamentos para disfunção erétil são seguros?
¿Cómo funciona el gel y el muse intrauretral? Como funciona o gel intrauretral e a musa?
¿Cómo funciona la inyección de alprostadilo dentro del pene? Como funciona a injeção de alprostadil no interior do pênis?
¿Cómo son las prótesis de pene? Como são as próteses penianas?
¿Puede curarse la disfunción eréctil? A disfunção erétil pode ser curada?
Consejos para pacientes con disfunción eréctil Conselhos para pacientes com disfunção erétil
O que é disfunção erétil?
A disfunção erétil é a incapacidade de manter uma ereção rígida o suficiente para permitir uma relação sexual satisfatória.

Nos papiros egípcios de 2000 aC, a primeira descrição da impotência foi encontrada. Posteriormente, Hipócrates descreveu muitos casos de impotência masculina em homens ricos e concluiu que a causa se devia a um excesso de cavalgadas.

A disfunção erétil é muito comum?
Todos os homens podem ter problemas para ter ereções em algum momento de suas vidas, especialmente quando estão cansados, sob estresse, sob a influência de álcool ou sofrem de uma doença grave.

Em nosso país, o estudo EDEM mostrou que 19% dos homens entre 25 e 70 anos têm problemas com a ereção. Isso significa que mais de dois milhões de espanhóis têm impotência.

A frequência da disfunção erétil aumenta com a idade e afeta 14% dos homens de 40 a 49 anos, 25% dos homens de 50 a 59 anos e 49% dos 60 aos 69 anos.

Homens com diabetes, hipertensão, tabagismo, etc, muitas vezes sofrem de problemas de ereção.

Por que a disfunção erétil ocorre?
O pênis consiste em duas colunas de tecido erétil que são chamadas corpos cavernosos (produzem a ereção) e um canal (uretra) através do qual a urina sai. (Figura 1). Durante a ereção, esse tecido erétil é preenchido com sangue, o pênis aumenta de tamanho e se torna rígido.

Figura 1. Anatomia do pênis

Anatomia do pênis
Em corpos cavernosos existem cavidades chamadas sinusóides e flácidas vazias. Quando ocorre uma ereção, uma grande quantidade de sangue atinge os corpos cavernosos e esses sinusóides relaxam e armazenam o sangue. Entrada adequada e armazenamento de sangue produz um aumento no tamanho e rigidez do pênis. (Figura 2). Se o sangue não entra corretamente, ou se escapa dos sinusóides, então há uma dificuldade para alcançar e / ou manter a rigidez.

Figura 2. Como ocorre a ereção

Fisiologia da ereção
A ereção é um fenômeno neurológico e vascular . Estímulos pró-eréteis e estímulos inibitórios chegam ao cérebro. O cérebro processa toda a informação e transmite as ordens ao pênis através da medula espinhal e dos nervos eretores. Qualquer doença ou distúrbio que afeta o cérebro, medula espinhal, nervos eretores e pudendas pode causar impotência.
A disfunção erétil pode ser orgânica (origem física) ou psicológica (origem psicológica). No entanto, em muitos pacientes com disfunção erétil de origem orgânica é adicionado um componente psicológico (ansiedade de desempenho) que agrava.

A impotência orgânica é a mais comum e é causada por um distúrbio do pênis ou pelos mecanismos relacionados à ereção. Existem vários tipos de impotência orgânica:

a) Vascular

É muito comum. Ocorre quando pouco sangue atinge o pênis (arterial) ou não é adequadamente retido dentro dos corpos cavernosos (veno-oclusivos), causando um vazamento de sangue que impede o alcance e a manutenção da rigidez adequada.

As causas mais frequentes de impotência vascular são: diabetes, hipertensão, aumento do colesterol, tabagismo e doenças cardiovasculares. Nesses homens com fatores de risco cardiovascular, a disfunção erétil pode ser o primeiro sintoma “sentinela” de doença cardiovascular que progride com o tempo. Nesses homens, é necessário tratar os problemas de ereção e é muito importante corrigir esses fatores de risco vasculares que podem desencadear um evento cardíaco ou vascular mais grave.

b) Neurológico

Ocorre quando há problemas na transmissão de ordens que o cérebro e a medula espinhal enviam ao pênis, através dos nervos eretores.

Este tipo de impotência produz diabetes, doenças da medula e cirurgias realizadas por câncer de próstata, bexiga e reto (lesão dos nervos eretores). Esses pacientes com uma causa neurológica têm problemas para iniciar uma ereção e o tratamento é mais complexo.

c) Hormonal ou Endócrino

Quando o corpo produz menos hormônio masculino (testosterona) do que o necessário. A testosterona aumenta o desejo sexual, aumenta a frequência das relações sexuais e ereções matinais. Um déficit de testosterona favorece a disfunção erétil.

d) Para medicamentos

Muitos medicamentos usados ​​para tratar condições como hipertensão (especialmente betabloqueadores e tiazidas) ou depressão podem afetar a função erétil. As drogas psicotrópicas usadas para tratar doenças do sistema nervoso geralmente afetam a ereção.

e) psicológico
A disfunção erétil também é importante. A resposta sexual se origina no cérebro e depende de um equilíbrio entre impulsos excitatórios e impulsos inibitórios dentro do Sistema Nervoso Central. O cérebro processa toda a informação que recebe e emite as ordens apropriadas para a ereção começar.

Nesses casos, o mecanismo peniano de rigidez é normal, mas a ereção é prejudicada por problemas psicológicos que podem ser devidos à ansiedade de execução (medo de não ter ereção, medo de fracassar), problemas de casal, depressão ou outros problemas psicológicos. . Estresse de qualquer tipo pode afetar o ato sexual.

Muitos pacientes podem inicialmente ter um componente vascular que produz disfunção erétil leve. É muito comum adicionar uma ansiedade de desempenho (medo do fracasso) que agrave a disfunção erétil.

A disfunção erétil pode ser um sintoma sentinela de uma doença importante?
Existem fatores de risco vasculares, como hipertensão, diabetes, tabagismo ou aumento do colesterol, que produzem lesões progressivas em todas as artérias do corpo. As artérias do pênis têm um diâmetro menor do que as artérias coronárias que suprem o coração, e as artérias do pênis geralmente são bloqueadas inicialmente.

Vários estudos demonstraram que pacientes com risco vascular podem inicialmente desenvolver uma disfunção erétil. Se esses fatores de risco não forem corrigidos, a doença vascular progride e um infarto do miocárdio e doenças vasculares podem ocorrer no cérebro, no coração e em todas as artérias do organismo.

Nesse sentido, é muito importante saber que a disfunção erétil pode ser um “sinal de alarme” que nos adverte que as artérias estão se fechando. Quando um paciente com fatores de risco cardiovascular apresenta disfunção erétil, deve consultar para prevenir doenças cardíacas.

Onde eu posso ir?
Se você acha que tem problemas de ereção, deve consultar o seu médico. O médico de família pode oferecer uma orientação inicial.

O médico mais aconselhável para tratar a disfunção erétil é o urologista, especialista em medicina sexual, também chamado de uro-andrologista.

No Instituto de Urologia e Medicina Sexual (Zaragoza) somos especialistas no estudo e tratamento integral do homem. Oferecemos atendimento personalizado com a máxima confidencialidade. Dr. Rodríguez-Vela diagnosticou e tratou milhares de homens com disfunção erétil por mais de 25 anos e oferece uma consulta personalizada e confidencial.

Como a disfunção erétil pode ser diagnosticada?
Um urologista especializado em medicina sexual pode diagnosticar e tratar a disfunção erétil com muito pouca evidência. O diagnóstico e o tratamento devem ser individualizados , isto é, personalizados para cada paciente e seu parceiro.

Uma boa história clínica (entrevista), realizada por um especialista profissional neste campo, é a pedra angular do diagnóstico. Essa boa história clínica, juntamente com o exame físico adequado, indica o tipo de impotência e a causa.

Também nos permite avaliar o impacto psicológico que a impotência tem sobre o paciente e seu parceiro.

A entrevista com o paciente deve ser feita em um ambiente descontraído, sem pressa, e é muito importante analisar as expectativas e motivações.

A partir de sua história clínica, um uro-andrologista especializado solicitará os exames de sangue mais apropriados para cada paciente. Se a disfunção se acompanha por uma redução no desejo sexual é aconselhável fazer uma determinação da testosterona no sangue. Em muitos pacientes, nenhuma análise é necessária.

No Instituto de Urologia e Medicina Sexual (Zaragoza) esta avaliação básica (história, exploração e análise) nos permite informar o paciente sobre a causa de seu problema e oferecer o tratamento mais adequado.

Temos uma equipe de ultrassonografia e Doppler em nossa prática que nos permite realizar um estudo vascular detalhado do pênis ( ultrassonografia dinâmica com Doppler). Com essa técnica podemos avaliar o fator arterial (sangue que entra) e o fator veno-oclusivo (sangue que escapa). Este estudo eco-Doppler é fundamental para distinguir entre causas psicogênicas e orgânicas.

Em muito poucos pacientes, especialmente em jovens, é necessário recorrer a testes muito específicos.

Ultra-som

Quais os tratamentos que existem?
Atualmente existem diferentes opções terapêuticas. O tratamento deve ser personalizado e as soluções são melhores quando a causa é conhecida e é possível agir sobre ela.

Em pacientes com impotência de origem psicológica é fundamental o aconselhamento psicológico para discutir a disfunção erétil com ele e seu parceiro e ajudá-los a superar o problema. É muito importante tranquilizá-los e reduzir a tensão no relacionamento. Se houver uma depressão ou um problema psicológico grave, pode ser necessário tratamento médico.

Em pacientes com disfunção erétil hormonal , há um déficit de testosterona e respondem muito bem a uma terapia de reposição com esse hormônio (veja o parágrafo sobre a descida do desejo sexual ). Atualmente, em pacientes com deficiência de testosterona, podemos administrar esse hormônio na forma de gel, adesivo ou injeção.

Em pacientes jovens com disfunção erétil a arterial , devemos realizar um eco-Doppler peniano focado em uma microcirurgia de revascularização peniana.

Em pacientes com fatores de risco vasculares (hipertensão, colesterol, tabaco, diabetes), esses fatores devem ser corrigidos para evitar que desenvolvam uma doença cardiovascular grave (infarto do miocárdio, arteriosclerose, etc …). A correção desses fatores melhora os problemas de ereção.

Existem diferentes tratamentos para pacientes com disfunção erétil. Cada paciente deve ser considerado o tratamento mais adequado para a impotência, começando inicialmente com os tratamentos mais simples.

Os tratamentos atuais para a disfunção erétil orgânica são divididos em:

1a linha: medicamentos orais, ondas de choque e dispositivos de vácuo.
2a linha: Injeções intracavernosas, Alprostadil em creme e intrauretral.
3a linha: Implante de uma prótese peniana.
No Instituto de Urologia e Medicina Sexual , após um diagnóstico adequado, explicamos ao paciente todos os tratamentos que existem, como agem e que vantagens e problemas têm. De acordo com a opinião e preferências do paciente e seu parceiro, propomos o tratamento mais adequado.

As Diretrizes da Associação Européia de Urologia 2015, atualizadas em 2017, indicam que drogas orais e ondas de choque de baixa energia são os tratamentos de primeira linha para homens com problemas de ereção.

Como as drogas orais funcionam?
Existem quatro medicamentos , que podem ser administrados na forma de comprimidos para tratar a impotência. São o sildenafil (Viagra ® ), o tadalafil (Cialis ® ), o vardenafil (Levitra ® ) e o Avanafilo (Spedra ® ).

Eles agem bloqueando uma enzima específica do pênis (fosfodiesterase 5) e, assim, aumentam os mecanismos naturais de ereção. Como são potenciadores naturais da ereção, é necessário que haja estimulação sexual, para que funcionem.

Estimulação sexual contra impotência
Figura 4. Mecanismo de ação das drogas orais

Esses inibidores da fosfodiesterase 5 oferecem bons resultados em mais de 70% dos pacientes e são bem tolerados. Eles funcionam melhor em pacientes com impotência leve. Pelo contrário, eles são menos eficazes em homens com problemas para iniciar uma ereção (cirurgia radical, neurológica).

Os medicamentos para disfunção erétil são seguros?
Quando um especialista em urologia em medicina sexual fez um diagnóstico adequado e recomendou uma droga para disfunção erétil, a presença de efeitos adversos é muito rara.

Estes medicamentos podem produzir: dor de cabeça, rubor, congestão nasal, dor de estômago, etc … mas em geral são leves e muito raros.

Estas drogas (Sildenafil, Taldalafil, Vardenafil e Avanafil) por si só, não produzem nenhum problema no coração.

Pacientes que tomam medicamentos contendo nitratos (cafitrinina e adesivos) não podem tomar inibidores da fosfodiesterase 5, pois sua associação pode causar hipotensão.

O paciente não deve se automedicar para resolver sua disfunção erétil. Essas drogas são muito eficazes e devem sempre ser prescritas por um urologista especializado (uro-andrologista) após um diagnóstico adequado e explicando em detalhes as instruções sobre como e quando tomá-lo.

Como funciona o gel intrauretral e a musa?
Alprostadil é um medicamento que no interior do corpo cavernoso é capaz de iniciar e manter uma ereção, aumentando a via do cAMP. Ou seja, usa um mecanismo de ação diferente das pílulas, é capaz de iniciar uma ereção.

Existe uma preparação de alprostadil sob a forma de Gel (Virirec®) que é aplicado na ponta do pénis (meatus). Além disso, há um mini-supositório (MUSE®) que é depositado através de um aplicador dentro do duto de urina (uretra). Ambas as drogas contêm alprostadil que é absorvido na uretra, em seguida, passa para os corpos cavernosos e são capazes de iniciar uma ereção. O efeito adverso mais potente é a ardência uretral.

Como funciona a injeção de alprostadil no interior do pênis?
É uma forma de tratamento com uma eficiência muito alta, superior a 90%. A injeção é feita dentro dos corpos cavernosos com uma agulha muito fina (insulina) e, embora pareça diferente, não é dolorosa. O medicamento utilizado é alprostadil e é capaz de iniciar uma ereção.

Para que a injeção intracavernosa funcione, é essencial que um médico especialista neste tratamento informe a dose a ser administrada e como injetá-la.

No Instituto de Urologia e Medicina Sexual (Zaragoza) utilizamos um programa de treinamento que facilita o aprendizado na técnica de injeção com resultados muito bons.

Em pacientes com disfunção erétil grave que não respondem a tratamentos orais, a injeção é um tratamento muito eficaz com poucas complicações, embora exija supervisão médica especializada e treinamento.

Como são as próteses penianas?
A colocação de uma prótese requer uma intervenção cirúrgica para colocar dispositivos no pênis e no escroto. Os dispositivos da prótese estão dentro do organismo e quando o paciente quer, ativa a prótese obtendo uma excelente ereção. Quando a relação sexual termina, a prótese pode ser desativada e retornar ao estado de flacidez.

A figura 5 mostra o contorno de uma prótese peniana:

Prótese do pénis
Considera-se que a prótese é a última opção para o tratamento da disfunção sexual. Apesar de necessitar de cirurgia, mais de 90% dos pacientes que receberam o implante de uma prótese estão muito satisfeitos.

A disfunção erétil pode ser curada?
Como acabamos de ver, todos os tratamentos para a disfunção erétil são usados ​​para produzir uma boa ereção no momento da relação sexual, mas não curam a doença .

Múltiplos trabalhos mostraram a eficácia de ondas de choque de baixa energia em pacientes com impotência de causa vascular. Em 2017, duas revisões sistemáticas sobre a eficácia das ondas de choque na ED foram publicadas: a meta-análise de Lu Z et al e a de Angulo JC et al.

O mecanismo de ação pelo qual ondas de choque de baixa intensidade melhoram a função erétil não é definido com certeza, embora vários estudos mostrem que ondas de choque de baixa intensidade:

Eles aumentam a secreção de fatores de crescimento vascular que, por sua vez, promovem a formação de vasos sanguíneos.
Eles estimulam a formação de células progenitoras (células-tronco).
Eles têm um efeito regenerativo no endotélio dos vasos sanguíneos.
Trabalhos recentes mostraram que as ondas de choque produzem um aumento significativo na porcentagem de fibras musculares lisas. Isso é fundamental, pois o aumento dessas fibras favorece a dilatação arterial (maior suprimento sanguíneo) e o relaxamento dos sinusóides (maior armazenamento). Ambos os mecanismos são fundamentais para alcançar uma boa rigidez.

No Instituto de Urologia e Medicina Sexual (Dr Rodríguez-Vela), recomendamos 5 sessões de ondas de choque de baixa energia, uma a cada semana . Em cada sessão semanal, aplico pessoalmente 3000 ondas de choque de baixa energia.

O aplicador da onda de choque está se movendo por todo o pênis para que as ondas de choque potencializem a vascularização em todo o tecido erétil. Eu também administro ondas na parte perineal do corpo cavernoso.

Ondas de choque são aplicadas diretamente no pênis sem a necessidade de anestesia. Cada sessão dura 25 minutos. Não produz dor e aplicado corretamente não produziu efeitos adversos.

Para mais informações, veja a seção sobre ondas de choque para o tratamento da disfunção erétil e o artigo ” ondas de choque melhoram a ereção e a rigidez do pênis ”

Aplicação de ondas de choque no tecido erétil
Figura 6. Aplicação de ondas de choque no tecido erétil

Leia também: Viagra Natural

Conselhos para pacientes com disfunção erétil
A disfunção erétil pode produzir um impacto psicológico grave no paciente e em seu parceiro.
Problemas de ereção podem ser um sinal de alerta de doença cardíaca ou vascular.
Se você tiver esse problema, você deve consultar um uro-andrologista com experiência em medicina sexual.
O diagnóstico e tratamento da disfunção erétil devem ser personalizados e confidenciais.
Existe um tratamento para todos os tipos de disfunção erétil. Seu uro-andrologista deve explicar a eficácia, segurança e benefícios de todos os tratamentos disponíveis.
Ondas de choque de baixa energia têm um efeito curativo em pacientes com disfunção vascular erétil. As diretrizes da European Urological Association 2015, atualizada em 2017, incluem-nas como um tratamento efetivo e sem efeitos adversos.

Se seu parceiro sofria de impotência, você reconheceria os sinais?

Se seu parceiro sofria de impotência, você reconheceria os sinais?

A impotência é a condição em que um homem é incapaz de atingir ou manter uma ereção suficiente para a conclusão satisfatória de uma atividade sexual escolhida. É um problema comum, afetando pelo menos um em cada dez homens em todas as idades em todos os países. O problema pode ser global, na medida em que ocorre em todas as situações em que a atividade sexual é tentada, ou pode ser situacional – onde as ereções podem ocorrer em algumas situações, mas não em outras. Por exemplo, o homem pode ter boas ereções ao acordar, mas não consegue obter ou manter ereções quando tenta ter relações sexuais com o parceiro. Existem muitas causas diferentes de impotência, mas felizmente, atualmente, até 90% dos pacientes podem ser ajudados a recuperar sua potência.

Sinais indicadores
Um homem que está experimentando impotência muitas vezes se sente envergonhado e culpado por achar que é difícil falar sobre a situação, mesmo com seu parceiro. Em vez disso, ele pode manipular eventos para evitar situações nas quais a relação sexual possa ocorrer.

Leia também: Estimulante sexual masculino qual é o melhor

Exemplos comuns disso incluem ficar acordado até tarde da noite, de modo que seu parceiro esteja dormindo antes de ir dormir ou trabalhando mais horas do que o habitual no trabalho, de modo que esteja cansado à noite, vá dormir mais cedo que seu parceiro e está dormindo quando ela se retira para dormir. Outro jogo frequentemente usado é convidar amigos e parentes para a casa com freqüência, de modo a reduzir o tempo “privado” que ele tem com o parceiro. Ele também pode começar a sair mais durante o dia, novamente para garantir que ele não esteja disponível se o parceiro quiser se aproximar dele sexualmente. E, é claro, os homens podem evitar a ‘dor de cabeça’ quando se trata de sexo, assim como as mulheres tradicionalmente fazem.

Estas são todas as respostas normais para o problema, mas elas podem piorar o problema. Quando o homem pode atingir uma ereção, mas tem dúvidas sobre sua manutenção durante as relações sexuais, ele pode reduzir o tempo gasto nas preliminares e ejacular logo após a penetração, antes de perder sua ereção.

Reação do parceiro
As mudanças no comportamento do homem como descrito acima podem fazer o parceiro pensar que o homem está tendo um caso. Quando ela pensa isso, uma mulher às vezes reage tentando ser mais atraente e se comporta mais sexualmente para tentar “ganhar” o homem de volta. Obviamente, isso pode piorar a situação, pois vai colocar mais pressão sobre o homem e ele pode, então, tomar medidas mais extensas para evitar o contato físico com seu parceiro, uma reação que provavelmente reforçará a idéia errônea da mulher de que ele está tendo um caso.

Quando uma mulher sabe que seu parceiro está tendo problemas com ereções, ela pode reagir de várias maneiras. Algumas mulheres se sentem responsáveis ​​pelo problema: “Deve ser minha culpa ele estar com um problema. Talvez eu não seja mais sexualmente atraente para ele ”; “Talvez minha antipatia por muita experimentação sexual tenha feito ele perder o interesse”. Outras mulheres sentem-se fisicamente rejeitadas, insatisfeitas e ressentidas, sentimentos que podem facilmente se estender a outras áreas de suas vidas, levando a discussões e brigas, muitas vezes sobre coisas triviais. Quando um homem pode ter uma ereção, mas perde logo após a penetração, algumas mulheres se culpam pensando que suas vaginas são grandes demais para estimular suficientemente o pênis.

O que causa a impotência?
Existem muitas causas de impotência. Estes podem ser divididos amplamente em causas físicas ou psicológicas.

As causas físicas incluem condições que danificam os nervos ou os vasos sanguíneos que alimentam o pênis, como diabetes, pressão alta, aterosclerose (formação de bolhas nas artérias, como ocorre quando o homem tem colesterol elevado) e lesões na coluna vertebral. Os nervos e vasos sanguíneos também podem ser danificados como resultado de cirurgia no reto, próstata e bexiga, ou por radioterapia nos órgãos pélvicos. Outra importante causa física da impotência são as drogas. Muitos, mas não todos, os medicamentos prescritos para tratar a pressão alta e vários medicamentos usados ​​para condições psiquiátricas prejudicam as ereções. Fumar e beber álcool excessivamente também pode levar à impotência. Raramente, a impotência pode ser causada por ter muito pouca testosterona (sexo masculino
hormônio).

Entre as causas psicológicas da impotência, o “medo do fracasso” é o mais comum. É quando o homem está tão ocupado que não conseguirá manter a ereção que não consegue relaxar durante o sexo. Outras causas psicológicas comuns de impotência incluem cansaço, culpa, preocupação, depressão e estresse.

O que você pode fazer para ajudar?
A conspiração do silêncio que muitos casais mantêm sobre a impotência não ajuda em nada o problema. O primeiro passo para superar a impotência é enfrentar o problema e discuti-lo o mais abertamente possível.

As mulheres podem, muitas vezes, tomar a dianteira neste aspecto, abordando o assunto de uma forma não crítica e não-pressurizada. A garantia mútua de afeto e amor contínuos pode ajudar muito o casal a discutir o problema. Também é útil discutir as necessidades sexuais de cada um. Tantos homens sustentam a visão de que sexo significa intercurso completo de penetração e nada menos que isso não é aceitável. Portanto, se eles são incapazes de ter ereções, eles sentem que todo contato sexual deve cessar. Para muitas mulheres, a relação sexual é um meio de ter contato íntimo com seus parceiros; eles acham as preliminares tão ou mais agradáveis ​​e satisfatórias do que as relações sexuais com penetração. Quando um homem impotente percebe isso, ele pode remover um fardo considerável de culpa e sentimentos de inadequação, e isso às vezes pode ter o efeito de melhorar suas ereções, porque ele sabe que não está sob uma pressão tão grande para executar. Muitas vezes é útil para o casal concordar que eles não tentarão ter relações sexuais mesmo que ocorra uma ereção, mas apenas apreciem o carinho mútuo e o contato próximo.

Quando essas medidas simples não conseguem superar a impotência, o casal pode concordar mutuamente que a ajuda profissional é necessária. As mulheres às vezes podem assumir a liderança na organização de tal ajuda. No primeiro caso, isso pode envolver discutir o problema com seu clínico geral ou com o médico da clínica da Well Woman. Em outras ocasiões, seria necessário que o próprio homem frequentasse seu clínico geral e poderia ser útil se seu parceiro também fosse.

Alguns clínicos gerais podem ter um interesse especial na impotência e podem oferecer conselhos detalhados e tratamentos completos. No entanto, o seu médico pode decidir que um encaminhamento para um especialista é mais apropriado.

Palavra final
Felizmente, agora é possível tratar até 95% dos homens impotentes pela variedade de tratamentos diferentes. Nem todos os tratamentos são aceitáveis ​​para todos os casais e, portanto, é importante que você discuta com seu parceiro os tratamentos oferecidos e tome uma decisão juntos, o que parece ser o mais adequado para ambos.

Como melhorar a sua vida sexual com alimentos (e porque a disfunção sexual pode ser um sinal precoce de doença cardíaca)

Como melhorar a sua vida sexual com alimentos (e porque a disfunção sexual pode ser um sinal precoce de doença cardíaca)

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Comida e Saúde Saúde Pessoal 5 de setembro de 2018

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Um importante cardiologista explica a verdade sobre comida e sexo. Saiba o que a nutrição tem a ver com o desempenho sexual e com os alimentos específicos para comer e evitar uma vida sexual saudável .

Leia também: Estimulante sexual masculino qual é o melhor

Por Joel Kahn, MD • Uma versão deste artigo foi originalmente publicada no NakedFoodMagazine.com .

A última vez que verifiquei, o coração está cerca de um metro acima dos genitais. Então, o que um cardiologista está fazendo para aconselhar os pacientes sobre o desempenho sexual?

Nos quase 30 anos em que cuido de pacientes cardíacos, tenho visto repetidas vezes que a disfunção erétil (DE) pode ser um importante sinal de alerta para a doença cardíaca silenciosa .

Embora mais difícil de quantificar, o mesmo é provavelmente verdade para algumas mulheres com disfunção sexual. A incapacidade de realizar adequadamente durante as atividades sexuais é muitas vezes uma pista para um endotélio doente.

O que é o endotélio? E como se danifica?
O endotélio é a camada única de células que revestem todas as artérias do corpo . Quando saudável, o revestimento endotelial das artérias produz um gás milagroso chamado óxido nítrico, que faz com que as artérias se expandam ou se dilatem e também as ajuda a resistir à coagulação e à aterosclerose (endurecimento das artérias).

O endotélio pode ser lesado em todo o corpo por maus hábitos de vida, como tabagismo e consumo de alimentos à base de animais e processados . O mau desempenho sexual pode resultar de danos endoteliais e pode ser reconhecido anos antes do mesmo processo de doença causar um ataque cardíaco .

Imagine isto: desenhe um círculo em torno do diâmetro de um lápis Número 2 e outro círculo que seja menor e do diâmetro de um agitador em uma bebida lado a lado. O círculo maior é o diâmetro aproximado de uma artéria coronária de bom tamanho. O círculo menor é aproximadamente o diâmetro da artéria pudenda, o principal suprimento de sangue para o pênis.

É fácil ver imediatamente que a escolha de mais um hambúrguer, mais uma salsicha ou mais um prato de costelas é muito mais provável de entupir a artéria pudenda e prejudicar seu desempenho sexual antes que seu coração ceda , mesmo que ambos estejam ficando entupido de escolhas de estilo de vida pobres.

Comida e Sexo: O que o sexo tem a ver com nutrição?
Comida e Sexo: O que o sexo tem a ver com nutrição?

São necessárias artérias saudáveis, um endotélio saudável e um coração capaz de bombear o fluxo sangüíneo para a pelve para que tudo aconteça.

Para homens e mulheres, a resposta sexual requer uma onda de fluxo sangüíneo através das artérias para aumentar os tecidos especializados (o termo clínico para os órgãos sexuais) para se preparar para o jogo sexual e o clímax. Nenhum aumento no fluxo sanguíneo, nenhum desempenho sexual. E você pensou que era tudo sobre flores e champanhe!

Por exemplo, em um estudo de 2007 publicado no International Journal of Impotence Research, os pesquisadores selecionaram 53 homens com disfunção erétil e fizeram com que eles bebessem suco de romã ou placebo por quatro semanas.

O suco de romã mostrou reverter a disfunção endotelial (o outro ED) e fazer com que as placas das artérias se revertam em humanos . Quando uma pontuação de melhora global para alcançar uma ereção foi medida após quatro semanas, a ingestão de suco de romã real foi mais provável de entregar os produtos e levar a ereções.

Em outro estudo publicado em 2014 na revista Nutrients , 555 homens diabéticos foram pesquisados ​​quanto à sua adesão a uma dieta mediterrânea rica em vegetais e frutas e sua capacidade de conseguir ereções. A presença de dificuldades eréteis e dificuldades erétil particularmente graves foi muito menor nos comedores fortes de plantas .

Que tal nozes ? Um grupo de cientistas estudou 17 homens com disfunção erétil e fez com que eles comessem 100 gramas de pistache por dia. No final de três semanas, os valores de colesterol foram menores, o fluxo sanguíneo medido no pênis foi maior e as medidas da capacidade de ter ereções foram melhoradas .

Por que não apenas tomar Viagra® para melhorar a saúde sexual?
Por que se preocupar em comer saudável, por que não comer apenas o hambúrguer com queijo azul e tomar a pílula azul?

A pílula azul, ou o Viagra®, e os outros dois medicamentos disponíveis para disfunção erétil não funcionam em todos.

Os medicamentos também requerem um endotélio saudável e artérias saudáveis ​​capazes de proporcionar um aumento do fluxo sanguíneo para o trabalho. Se as artérias do órgão sexual do tamanho de um bastão estão severamente doentes, não haverá “bada-boom bada-bing” uma hora depois de tomá-las. Esses medicamentos só funcionam aumentando os efeitos naturais de um endotélio saudável .

Como o óxido nítrico ajuda seu desempenho sexual
Quando o revestimento das artérias é saudável, e muito óxido nítrico é produzido, esse gás milagroso se difunde na artéria e faz com que uma substância química chamada GMP cíclico aumente.

GMP cíclico ou cGMP resulta no relaxamento e dilatação do vaso sanguíneo, mas é um produto químico de vida muito curta. Os medicamentos para a disfunção erétil impedem que o GMPc seja quebrado tão rapidamente quanto o normal. Quanto mais tempo o cGMP estiver, mais fluxo sanguíneo aumentará (não, não é de onde vem a expressão bem pendurada).

Mas se o endotélio estiver doente de sangue gorduroso e tóxico cheio de produtos animais recém-ingeridos e alimentos gordurosos, o óxido nítrico não será liberado como esperado e o resultado será menos do que satisfatório .

A bioquímica da resposta sexual masculina é entendida melhor do que a resposta feminina, mas mesmo o Viagra® mostrou um benefício terapêutico na resposta sexual de mulheres diabéticas, de modo que o básico é universal.

Por que os comedores saudáveis ​​têm um tempo mais fácil com o pico de desempenho sexual?

No momento, não há nenhum agente dietético conhecido que imite a pílula azul e aumente diretamente o cGMP, bloqueando a mesma enzima que o Viagra® faz. No entanto, os comedores de plantas carregam o início desse caminho aumentando a produção de óxido nítrico, o gás milagroso .

O óxido nítrico é gerado nos vasos sanguíneos pelos aminoácidos L-arginina e L-citrulina, indo e voltando. Este sistema é particularmente ativo quando você tem menos de 40 anos de idade.

Se você deseja aumentar seus níveis de óxido nítrico para melhorar a saúde geral da artéria e a capacidade de resposta sexual, por que não ingerir alimentos saudáveis ​​ricos nesses aminoácidos?

Alimentos que são particularmente ricos em L-arginina incluem pinhões, amendoim, nozes, amêndoas, pistache e castanha do Brasil . Grãos, incluindo aveia e gérmen de trigo , também têm quantidades significativas de L-arginina.

E quanto a L-citrulina ? Melancia tem a maior concentração na natureza (particularmente a casca branca), seguida de cebola e alho . Apenas uma porção padrão de melancia amarela fornece L-citrulina suficiente para aumentar o desempenho sexual. Meu conselho é que você pode querer ficar com melancia e não cebola e alho para aumentar a sua produção de óxido nítrico antes de ir a um encontro!

Outra maneira de energizar seu endotélio com alimentos

Existe outra maneira de gerar óxido nítrico e seus efeitos de aumento do fluxo sanguíneo. Produtos químicos chamados nitratos e nitritos , encontrados em muitos alimentos e gerados em nossa saliva, são diretamente convertidos em óxido nítrico.

Você pode estar pensando que eu pensei que nitratos e nitritos são ruins para você. Em carnes gordurosas, isso pode ser verdade, uma vez que eles são convertidos em nitrosaminas, mas nos alimentos mais saudáveis, especialmente vegetais, eles são uma carga de diversão.

Quais alimentos são embalados com nitratos, nitratos e antioxidantes que os fazem correr para converter em óxido nítrico? Qual destes pode fazer você dominar o seu domínio?

Rúcula, ruibarbo, couve, acelga, espinafre, bok choy e beterraba estão no topo da lista. Termine sua dieta com uvas, romãs, maçãs e chás verdes , e você terá uma poção erótica de dinamite que vai sobrecarregar seu endotélio tanto na virilha quanto no coração.

Mudanças simples no estilo de vida para manter seu coração e sua vida sexual saudáveis
A nutrição é, naturalmente, apenas uma parte – embora a maior parte – de um estilo de vida saudável para o coração em geral.

Não fumar, fazer exercícios regularmente, evitar diabetes e obesidade, e conseguir um sono adequado são formas comprovadas de manter a saúde endotelial e o desempenho sexual.

Uma dieta com baixo teor de gordura, impulsionada por plantas, juntamente com exercícios, redução do estresse , não fumar e apoio social levou muitos participantes da dieta Esselstyn com doença cardíaca avançada a desfrutar de um melhor desempenho sexual.

Você é tão velho quanto suas artérias
Mais de 400 anos atrás, Thomas Sydenham disse : “Um homem é tão velho quanto suas artérias.”

Quatro séculos depois, sabemos o quão certo ele estava. Coma plantas para proteger seu cérebro, coma plantas para proteger seu coração, mas também coma plantas para alimentar sua vida sexual, mesmo que pareça difícil às vezes . O que pode parecer difícil vai mantê-lo duro.

Nota do Editor: Muitos fatores contribuem para uma vida sexual saudável. O fluxo sanguíneo é, obviamente, apenas um deles. Mas é importante, e esperamos que este artigo ofereça algumas informações úteis .

Conte-nos nos comentários:
Isso lhe dá uma melhor compreensão da relação entre comida e função sexual?
Qual a sua experiência em melhorar sua vida sexual através da comida?

Fumar e saúde sexual

Fumar e saúde sexal

Artigo pelo Dr. Christian Rollini, chefe da Clínica de Consulta de Ginecologia e Sexologia Psicossomática, Hospital Universitário de Genebra
Observações gerais
A excitação sexual requer boa circulação sanguínea, mas o tabaco exerce um efeito negativo sobre a circulação sanguínea pela constrição dos vasos sanguíneos. A maioria dos estudos disponíveis mostra que fumar tem um impacto negativo na fase de excitação – ereção e lubrificação. É principalmente por esta razão que o tabaco é prejudicial para a saúde sexual a médio prazo. No entanto, sabemos agora que inúmeras substâncias contidas na fumaça também podem exercer um efeito mais imediato, levando a uma redução significativa na capacidade erétil após um único cigarro. Além disso, fumar também pode afetar negativamente a fertilidade, promover certas doenças sexuais e levar à menopausa precoce.

Leia também: Remédio para impotência

Efeitos do tabagismo na saúde sexual
O elo entre o tabagismo prolongado e os distúrbios de excitação (disfunção erétil ou problemas de lubrificação) é bem conhecido e foi demonstrado (1,2,3). Embora os problemas de saúde sexual possam ser causados ​​por muitas coisas, fumar pode e deve ser visto como um fator de risco em si mesmo, especialmente quando um problema de excitação se desenvolve repentinamente. Fumar efetivamente representa um risco bem conhecido para a saúde cardiovascular (4,5). Dado que os problemas de circulação são a principal causa física da disfunção eréctil, é evidente que a nicotina e o tabaco terão um impacto muito negativo na saúde sexual de um fumador, devido aos seus efeitos prejudiciais no fornecimento de sangue. A correlação entre problemas de ereção e doenças cardiovasculares, assim como a constrição das artérias penais, sustenta o conceito do “sintoma sentinela”, uma vez que a disfunção erétil pode ser um sinal de alerta precoce de doenças cardiovasculares mais amplas. A disfunção erétil pode, portanto, aparecer vários anos antes dos primeiros sintomas cardíacos. O efeito prejudicial que o fumo exerce em toda a rede de veias parece depender da dosagem e do tempo que a pessoa fuma. Alguns estudos (6) descrevem um aumento nos problemas de ereção em até 40% entre os fumantes regulares.

Fisiologia
Os vasos sangüíneos no pênis causam uma ereção graças a um acúmulo de sangue nos tecidos esponjosos do órgão reprodutor. Se as artérias ficarem obstruídas, o suprimento de sangue não atingirá mais um nível ideal e os problemas podem se instalar. Uma redução de 25% no suprimento de sangue é suficiente para afetar a qualidade de uma ereção, enquanto o suprimento nas artérias coronárias deve geralmente cair abaixo de 50. % para sintomas físicos de doenças cardíacas, como angina, para se tornarem presentes. É por isso que a literatura especializada agora reconhece que a disfunção erétil em homens de todas as idades pode ser um útil sinal de alerta para problemas cardiovasculares latentes. Além disso, a medicação mais comumente usada para tratar a disfunção erétil (por exemplo, Viagra®, Cialis®, Levitra®) age aumentando o suprimento de sangue, o que enfatiza a importância da boa circulação como um dos principais contribuintes para a excitação sexual adequada. Problemas de circulação em mulheres também podem levar a um nível insuficiente de excitação e, por exemplo, secura vaginal.

Fumar apenas um cigarro pode afetar a ereção
Entre os inúmeros ingredientes ativos do tabaco, a nicotina, o monóxido de carbono e certos radicais livres são responsáveis ​​pela constrição dos vasos sanguíneos com efeito mais imediato, como vários estudos recentes (7) demonstraram. Um cigarro ocasional pode, portanto, levar a uma diminuição significativa no desempenho erétil, por exemplo, um aumento de mais de 20% em comparação com um não-fumante!

O tabaco é um fator de risco
A alta ocorrência de fumantes entre os que sofrem de disfunção erétil, significativamente maior do que na população em geral (40% em comparação com 28%), aponta claramente para uma correlação direta entre o tabaco e problemas de ereção. Estudos epidemiológicos sugerem que os fumantes podem ser duas vezes mais propensos a desenvolver problemas de ereção do que os não fumantes. O risco é obviamente maior se levarmos em conta os riscos apresentados por outras condições relacionadas ao tabagismo, como diabetes.

O tabaco é prejudicial para a saúde sexual
Como vimos, a maioria dos estudos mostrou que o tabaco leva a uma fase de excitação prejudicada entre homens e mulheres. No entanto, os efeitos negativos do tabaco não estão limitados a problemas de excitação e ereção. O tabagismo também pode afetar a fertilidade, diminuindo efetivamente entre fumantes do sexo masculino e feminino, e, como já foi bem documentado, também pode causar problemas durante a gravidez. O efeito anti-estrogênico do tabagismo tende a levar a menopausa para a frente por vários anos (10). Por fim, muitas doenças diferentes, como infecções sexuais (11) ou a doença de Peyronie (uma anormalidade do pênis) podem ser ativadas ou agravadas pelo tabaco.
Conclusão
Uma recomendação médica clara para parar de fumar pode, portanto, ser formulada, considerando o impacto negativo que o tabagismo tem sobre a função sexual. Isso pode ser um importante motivador para aqueles que desejam parar de fumar e recuperar uma vida sexual funcional e satisfatória. Também deve ser notado que, embora os problemas de saúde sexual geralmente não afetem a expectativa de vida, eles são mais comuns do que as pessoas pensam e afetam consideravelmente a saúde geral de um indivíduo. Eles devem, portanto, estar sujeitos a tratamento médico adequado.

Depressão e disfunções sexuais : uma atualização

Apesar do estigma social, a depressão é uma doença muito comum. De acordo com um estudo recente, cerca de um francês em 20 mais de 12 anos de idade sofre de alguma forma de depressão. Embora este estudo relata uma prevalência maior entre as mulheres, o fato é que a depressão pode se desenvolver em qualquer pessoa, em qualquer idade.

Sintomas e diferenças entre os sexos

Homens e mulheres podem ter dificuldade para iniciar e desfrutar do sexo, por causa da depressão. Os tratamentos anti-depressivos também pode afetar diretamente a qualidade de uma relação sexual, como vamos explicá-lo aqui. No entanto, existem diferenças na forma como a depressão afeta homens e mulheres.

Libido e depressão em mulheres

De acordo com o instituto nacional de saúde mental, uma maior taxa de depressão em mulheres está ligada a alterações hormonais. É por isso que o risco de depressão, uma mulher pode aumentar :

  1. Antes e durante o período de regras
  2. Após a entrega
  3. Malabarismo entre casa, trabalho e vida familiar
  4. Durante a menopausa

Mulheres são mais propensas a experiência de “golpes casaco” que pode torná-los menos confiante e motivado. Esses estados de espírito podem alterar drasticamente o impacto que sua vida sexual.

Com a idade, os fatores físicos podem fazer sexo menos agradável (e, às vezes, dolorosa). Alterações na parede vaginal pode até mesmo fazer esse momento de prazer, desagradável. Além disso, baixos níveis de estrogênio podem prejudicar a lubrificação natural. Tais fatores podem ser deprimente para as mulheres, se eles não procuram ajuda para ficar melhor.

A Libido e depressão em homens

Ansiedade, falta de auto-estima e sentimento de culpa são as causas mais comuns de distúrbios da deficiência. Estes são sintomas da depressão, mas estes problemas também podem ocorrer naturalmente com o estresse e a idade. O centro nacional de transtornos mentais explica que os homens também são mais propensos a perder o interesse em atividades durante a depressão. Também pode significar que os homens não podem encontrar o sexo atraente.

Antidepressivos são diretamente ligado à impotência. Atraso do orgasmo ou ejaculação precoce também pode ocorrer.

Tanto em homens do que em mulheres, os problemas de libido pode exacerbar sentimentos de inutilidade e outros sintomas de depressão. Isso pode levar a um ciclo vicioso de agravamento da depressão e disfunção erétil.

Causas e fatores de risco

Os desequilíbrios químicos no cérebro, que causa a depressão. Eles podem ocorrer por si só, devido a problemas genéticos e hormonais. A depressão também pode coexistir com outras doenças. Independentemente de a causa exata da depressão, que pode levar a vários sintomas físicos e emocionais. Alguns dos sintomas mais comuns de depressão incluem :

  1. persistente tristeza
  2. falta de interesse em atividades e amado uma vez
  3. culpa
  4. a insônia e a fadiga
  5. a irritabilidade e a ansiedade
  6. fraqueza, dor
  7. impotência
  8. dificuldades de concentração
  9. ganho ou perda de peso (geralmente o resultado de uma mudança nos hábitos alimentares)
  10. Ideação suicida

A freqüência e a gravidade dos sintomas de depressão variam de uma pessoa para outra. Em geral, o mais você está sofrendo de uma grave depressão, maior a probabilidade de você ter problemas sexuais.

O desejo Sexual é gerenciado pelo cérebro e os órgãos sexuais são os produtos químicos do cérebro para aumentar a libido e aumentar o fluxo de sangue para o pênis.

Quando a depressão interrompe a essas substâncias químicas, ele pode fazer a atividade sexual difícil. Esta situação pode ser pior em pessoas idosas, que já têm problemas ocasionais relacionado com a idade.

Impotência (disfunção erétil)

Impotência (disfunção erétil)

O que é impotência (disfunção erétil)?

A impotência (disfunção erétil) é uma incapacidade de atingir ou manter uma ereção que permita uma relação sexual satisfatória.

O risco de disfunção erétil aumenta com a idade. A condição é vista em aproximadamente 30% dos homens na idade de 65 anos, enquanto a prevalência de homens na idade de 40 anos é de 5 a 10%. Uma ligeira redução na capacidade de atingir ou manter a ereção é vista com mais frequência, e muito mais comum é que os homens às vezes experimentam dificuldades em conseguir a ereção.

Há uma boa razão para procurar assistência médica se você estiver constantemente com problemas de levantar, já que os problemas com a ereção podem ser remediados por tratamento médico, aconselhamento sexológico, ajuda ou tratamento cirúrgico.

A disfunção erétil pode ser um sintoma de uma doença subjacente possivelmente não descoberta que deve ser tratada. Por motivos físicos, a doença cardiovascular é a mais comum. A aterosclerose é um fator importante aqui.

Por que você desenvolve impotência?

A viagem (ereção) é o resultado de uma intrincada interação entre o sistema nervoso, o sistema de vasos sangüíneos, o equilíbrio hormonal e a psique. Problemas de viagem podem surgir como resultado de uma variedade de doenças. Muitas vezes, vários fatores são reproduzidos de uma só vez.

Razões físicas

Doenças da cartilagem do sangue são a causa física mais comum. É principalmente sobre o envelhecimento . Homens com doença cardiovascular e pressão alta,portanto, têm um risco aumentado de desenvolver impotência. Importante notar é que o tabagismo é o fator de risco mais importante para o desenvolvimento de arteriosclerose, o que você pode fazer com você mesmo.

Estudos mostraram que a incidência de disfunção erétil em pacientes com doença cardíaca mais do que dobrou no subconjunto de pacientes que fumam ao mesmo tempo.

Diabetes também pode causar disfunção erétil. Estudos mostraram que cerca de 50% dos homens com diabetes desenvolvem disfunção erétil dentro de 10 anos após a detecção da doença. Às vezes a doença é descoberta pela primeira vez pelo homem reclamando de problemas com a ereção.

Doenças do sistema nervoso, como coágulos sanguíneos no cérebro , parkinsonismo , esclerose múltipla e lesões na medula espinhal, freqüentemente também causam disfunção erétil.

Disfunção erétil também pode ocorrer após certas operações – incluindo a laringe e reto, mas também o homem idoso depois de toda cirurgia importante, independentemente do que. Bem como lesões na pequena pélvis e em certas doenças do próprio pênis. Finalmente, a capacidade erétil pode ser afetada pelo álcool, bem como por uma ampla variedade de drogas.

Razões psicológicas

Questões como conflitos no relacionamento, como ciúme , parceiro não resolvido, incerteza, ansiedade de desempenho, etc. pode afetar a capacidade de conseguir ereção. A disfunção erétil também é comumente vista na depressão .

Como o médico diagnostica?

O médico primeiro tentará descobrir quais são os problemas da função sexual e quão extensos eles são. Por via de regra, o doutor perguntará detalhadamente pela função sexual e o relacionamento. Da mesma forma, o médico pergunta sobre as condições gerais da doença e o que está tomando remédio – isso também se aplica à compra de medicamentos.

O médico realiza um estudo focado para encontrar qualquer causa subjacente crítica do tratamento da disfunção erétil. Isto inclui, inter alia, um exame dos órgãos genitais masculinos, medição da pressão arterial , circulação sanguínea , exame de sangue ou urina para investigar diabetes .

Outros estudos podem ser necessários se houver suspeita de causas especiais de disfunção erétil. O encaminhamento para um especialista pode às vezes ser necessário. Anteriormente, muitas investigações especiais eram frequentemente realizadas para determinar a causa da disfunção erétil com a maior precisão possível. Isso é feito muito mais raro hoje, já que na maioria dos pacientes com disfunção erétil – por qualquer motivo – você inicialmente tentará o tratamento com o comprimido se for necessário tratamento.

Como a impotência é tratada?

Se o médico encontrar uma doença subjacente que aumenta o risco de disfunção erétil, é importante que a doença seja tratada. Se você estiver tomando medicamentos que podem causar disfunção erétil, seu médico pode tentar mudar para outra droga, o que pode ser suficiente em alguns. Conselhos sobre mudanças nos fatores de estilo de vida (principalmente fumar) são importantes.

Além disso, muitos precisarão iniciar um tratamento mais direcionado à disfunção erétil. Os tratamentos individuais têm diferentes vantagens e desvantagens e a escolha do tratamento é feita em consulta entre o médico e o paciente. O parceiro do macho está frequentemente envolvido no estudo e no processo de tratamento.

Hoje, o tratamento com comprimidos, as ajudas mecânicas e possíveis conselhos são considerados tratamentos de primeira escolha, já que esses tratamentos são eficazes em uma grande proporção de pacientes. Além disso, eles têm um risco relativamente baixo de efeitos colaterais e são aceitáveis ​​para o paciente usar.

O tratamento local do pênis (drogas localmente aplicadas) é usado principalmente em pacientes cuja primeira opção de tratamento falha. Finalmente, os métodos operacionais são usados ​​somente quando todos os outros tratamentos se mostraram ineficazes.

BANHO PARA A IMPOTÊNCIA: OS PRÓS E CONTRAS

BANHO PARA A IMPOTÊNCIA: OS PRÓS E CONTRAS

O efeito benéfico geral sobre o corpo de visitar a sauna e sauna é comprovado por cientistas de todo o mundo. Mas deve ser lembrado que, como qualquer pílula para aumentar a potência , pairar não é adequado para todos os homens e tem algumas contra-indicações.

Propriedades curativas da sala de vapor
Se um homem tem problemas com a potência, ele freqüentemente recebe o reconhecimento de tal plano como “terminar rapidamente”, “a ereção se torna mais fraca”. Este é um motivo sério para pensar sobre a prevenção e tratamento da impotência. Um excelente meio para aumentar a potência são os tratamentos de água no banho com o uso de uma vassoura de urtiga. Com sua ajuda, traços leves e derrames tratam a coluna lombar e os calcanhares. É necessário prestar atenção que a vassoura deve ser periodicamente aquecida por ar quente. O procedimento não deve ser atrasado, para obter um resultado positivo, visite a sauna apenas uma vez por semana. Depois de manifestar melhorias notáveis ​​na esfera sexual, é melhor suspender o procedimento. Deve também notar-se que este método é eficaz no tratamento da impotência principalmente adquirida devido hipotermia freqüente do corpo.

O que é perigoso visitar o banho?
Para um corpo masculino, é muito importante manter um regime de temperatura moderado, pois com o superaquecimento severo, os espermatozóides morrem. O impacto negativo sobre a saúde sexual em caso de sobreaquecimento do escroto nos banhos é comparável ao uso de roupas íntimas apertadas, usando a função de aquecer os assentos no carro e até mesmo usando drogas. Com a vaporização prolongada, a temperatura dos genitais pode aumentar para 38 ° C, como resultado do qual os espermatozóides ficam incapacitados, o que significa que um homem perde a oportunidade de conceber um filho. Nos tempos czaristas, o banho era mesmo um contraceptivo peculiar. Para reduzir o impacto negativo da flutuação e reduzir o risco de superaquecimento, é necessário mudar para procedimentos de água fria imediatamente após visitar a sauna. Tal contraste não só reduzirá o risco de distúrbios sexuais de superaquecimento,por várias outras razões. Contrastando procedimentos de água ajudará a aumentar o tom de pequenos vasos e melhorar a ereção, além disso, eles geralmente curam todo o corpo, prevenir resfriados e gripes.

Em qualquer caso, deve ser lembrado que a saúde sexual depende de muitos fatores. Se, no caso de sobreaquecimento do escroto ou outras causas, um homem assiste a uma redução na ereção, uma ejaculação rápida, não pode conceber uma criança, então ele deve procurar imediatamente o conselho de um especialista.

A realidade da impotência sexual.

A realidade

Todo homem pelo menos uma vez na vida vai passar por problemas sexuais. De acordo com fontes científicas, 40% dos homens de 40 a 70 anos de idade, sofrem em algum momento da vida com disfunção sexual. Mas normalmente as pessoas só falam de impotência sexual quando o pênis não demonstra nenhuma rigidez, mas também é considerado impotência quando ele não fica duro o suficiente para a relação sexual.

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Quais são as causas da impotência ?

Muitas causas podem estar na origem deste problema, mas a causa psicológica é de longe o mais comum.

– causas psicológicas : esta é a causa mais comum. As razões podem ser : ansiedade, estresse, medo do fracasso, conflito conjugal, e o desaparecimento do desejo de vestir um casal.

– causas tóxicas e metabólicas : o álcool, as drogas são fatores na redução da sensibilidade, a consciência de tabaco, a diabetes tem efeitos negativos sobre a ação vascular.

– causas de drogas : a impotência pode estar relacionado a efeitos colaterais de medicamentos prescritos para o tratamento da hipertensão, angina de peito, ou anti-depressivos, ansiolíticos.

Quais são os tratamentos para a impotência ?

Ações preventivas : evitar o consumo de álcool, drogas e tabaco

Acções curativas :
– no caso de problemas psicológicos, recomenda-se considerar uma psicoterapia

– Viagra : este tratamento é muito eficaz, e é particularmente recomendada a impotência casa do diabético. Sua administração é por via oral. A dose é de 25 a 100 mg, para ser tomado uma hora antes de uma ereção é o desejado. A dose é de 4 a 6 horas. Atenção : este medicamento é contra-indicado para pacientes com problemas cardíacos ou que sofrem de angina.

– O cloridrato de apomorfina, comercializada sob os nomes Ixense e Uprima. É apresentada em comprimidos para tomar administrado em doses de 2 mg e 3 mg, em caixas de 2, 4 e 8 comprimidos. Este modo de administração sublingual permite-lhe obter uma ereção em menos de 20 minutos, onde a relação sexual mais natural, porque eles não estão programados antecipadamente com o Viagra (dentro de uma hora de ação). A sua rápida eliminação permite uma segunda possibilidade de 8 horas após a primeira. Como o Viagra, sua efetividade requer a estimulação sexual.Bem tolerado, em particular, sobre o sistema circulatório plano, no entanto, é contra-indicado em pacientes com angina instável, de um ataque cardíaco, insuficiência cardíaca grave, hipotensão, e em todas as doenças para as quais a atividade física está em risco… os Seus efeitos secundários são pouco frequentes (de 2% para 7%) e leve (náuseas, dor de cabeça, tonturas, rinite ou faringite, etc.).

– A injeção intra-cavernosa : esse tratamento é indicado em casos de impotência associada a causas físicas. Ela consiste na injeção no pênis de um produto dilatando os vasos sanguíneos, de 5 a 10 minutos antes de uma ereção é o desejado.

– A colocação de um implante peniano : como um último recurso, esta cirurgia consiste na implantação de uma prótese. Atenção, este procedimento é definitivo.

Após o diagnóstico e definição de o problema é orgânico ou psicológico o importante é ter um médico de confiança que possa te passar tranquilidade na hora de enfrentar esse problema e que possa receitar algum tratamento efetivo porque afinal todos merecemos uma vida sexual feliz e saudável.

Algumas causas frequentes da impotência.

O stress, o sedentarismo, a má alimentação e maus hábitos: problemas diários que afetam a maioria dos homens atualmente começam a trazer mudanças não só no bem estar mas também na  sua vida sexual.

A necessidade de um estudo comprovado para resolver o problema da impotência que ocorre tanto nos jovens quantos nos idosos e um sentimento de falta modéstia faz o sexo forte fugir de todas as maneiras de uma consulta ao médico, mas em vão tendo em vista que quanto mais cedo é feito o diagnóstico e o início do tratamento da disfunção erétil mais cedo a pessoa consegue voltar a ter uma vida sexual plena.

A impotência implica na incapacidade da prática do ato sexual pleno, em razão da completa falta de ereção ou sua instabilidade. No entanto quando esse problema do “fogo de palha” ocorreu apenas única vez, você pode ficar tranquilo, porque médicos afirmam que é perfeitamente normal. O homem  pode não estar pronto para realizar a prática sexual por diversos motivos. Mas se você se encontra em uma situação que o mesmo problema vem se repetindo várias vezes o mais importante é passar um pouco por cima do orgulho e procurar um médico de confiança.

Mas afinal o que causa a impotência? O motivo que pode estar causando essa disfunção pode estar ligado a várias áreas do ser humano, entre elas:

  • Psicológico – A excitação deve vir de forma natural, o homem deve experimentar emoções  positivas sem nenhuma “pressão”, estar calmo e relaxado, grande parte da excitação vem também da mulher, as vezes com comportamentos embaraçosos ou excesso de insistência na pratica sexual ou na ideia da pratica pode enfraquecer a ereção
  • Hormonal – Diminuição na produção de hormônios sexuais masculinos ocorre normalmente com a idade, no entanto, em alguns casos, esse fenômeno é devido a uma doença do sistema endócrino. Nos últimos anos, os médicos cada vez mais diagnosticam a impotência nos homens que sofrem de obesidade: o excesso de tecido adiposo varia de homem para homem.
  • Neurológico – A disfunção erétil pode ser conseqüência de distúrbios central ou periférico sistema nervoso — depois de sofrer de uma doença ou de um longo período de ingestão de alguns medicamentos (antidepressivos, beta-bloqueadores, medicamentos contra alergias e outros).
  • Vascular – Porque a ereção peniana ocorre por conta do preenchimento de tecido pelo sangue, algumas doenças dos vasos sanguíneos, como arteriosclerose e hipertensão, podem afetar a ereção. Muitas vezes é o fator que mais causa a impotência em homens de idade avançada.
  • Anatômico –Em virtude de algums problemas na construção do sistema urinário, ou também resultado de operações ou acidentes podem ocorrer problemas com o bombeamento de sangue no pênis durante a excitação. Às vezes, pode acontecer junto com o psicológico tendo acontecido algum choque doloroso ou uma lesão na parte genital  inconscientemente, o homem pode criar medo de contato e assim desencadear sem querer a impotência sexual.

Hoje terapeutas sexuais podem ajudar muito os  pacientes e também a medicina dispõe de um amplo arsenal de métodos para combater a disfunção erétil, e competente o diagnóstico permite escolher o mais eficaz.

Um dos casos mais buscados pela satisfação que ele é traz é o uso do gel Xtragel que ajuda na insatisfação de pessoas com o membro sexual.

Então o mais importante para alguém que tenha esse problema é deixar o orgulho de lado e ir atrás de um método eficiente para si.